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Title: Abordagem diagnóstica e prevalência de tuberculose latente em pacientes portadores de artrite reumatóide com indicação de uso de imunobiológico
Other Titles: Diagnostic approach and prevalence of tuberculosis latent in patients with rheumatoid arthritis with indication of immunobiological use
Authors: BANZE, Neiva Denise Paulo D’Anastácio
Keywords: Tuberculose latente. Medicamento Imunobiológico. Teste tuberculínico. Artrite Reumatóide.
Latent Tuberculosis. Immunobiological medications. Tuberculin test. Rheumatoid arthritis.
Issue Date: 22-Sep-2017
Publisher: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Abstract: A tuberculose latente é definida como o período compreendido entre a entrada do M. tuberculosis no organismo e o desenvolvimento de tuberculose doença. Considera-se que um indivíduo é portador de tuberculose latente (TBL) quando possui teste tuberculínico positivo. O emprego de agentes biológicos inibidores do TNF-α no tratamento de doenças inflamatórias crônicas, como por exemplo a Artrite Reumatóide, não responsivas à terapia convencional tem sido cada vez mais indicado no Brasil, configurando um risco importante de progressão do estado de latência para a forma ativa da tuberculose – cinco a 10 vezes maior quando comparado a outras populações. Objetivos: Avaliar a prevalência de tuberculose latente em pacientes candidatos ao uso de imunobiológicos. Métodos e análise de dados: Foi realizado um estudo transversal, retrospectivo, tendo como base a busca ativa de dados em fichas de pacientes portadores de Artrite Reumatóide em tratamento com medicamentos imunobiológicos e cadastrados na Farmácia Estadual de Medicamentos Especializados (FEME) em São Luís, Maranhão. A amostra foi de 252 pacientes, baseado no cálculo de amostra para estudo. Resultados: 77,8% realizaram o PDD e 22,2% não realizaram o PDD. De acordo com a literatura brasileira, dos que fizeram PPD, 86,2% tiveram PPD não reator; 6,6% tiveram reator fraco e 7,1% tiveram reator forte. Dos que tiveram indicação de profilaxia para tuberculose latente, 16 (59%) pacientes fizeram e 11 (41%) não fizeram. Conclusão: A prevalência de Tuberculose Latente nos pacientes estudados foi de 13,6%, sendo que não é uma porcentagem real devido ao fato de 44,4% dos pacientes não terem realizado o rastreio completo para Tuberculose Latente.
Description: ABSTRACT: An individual is considered to have latent tuberculosis (TBL) when he or she has a positive tuberculin test. The use of TNF-α-inhibitory biological agents in the treatment of chronic inflammatory diseases, such as Rheumatoid Arthritis, that are not responsive to conventional therapy has been increasingly indicated in Brazil, posing a significant risk of progression from latency to the active form of tuberculosis - five to 10 times higher when compared to other populations. Objectives: Evaluate the prevalence of latent tuberculosis in patients who are candidates for immunobiological use. Methods and Analysis: A cross-sectional, retrospective study was carried out based on the active search for data on patients with rheumatoid arthritis treated with immunobiological drugs and enrolled in the State Pharmacy of Specialized Medicines (FEME) in São Luís, Maranhão. The sample was 252 patients, based on the calculation of the sample for study. Results: 77.8% performed the PDD and 22.2% did not perform the PDD. According to the Brazilian literature, of those who did PPD, 86.2% had non-reactive PPD; 6.6% had a weak reactor and 7.1% had a strong reactor. Of those who had an indication of prophylaxis for latent tuberculosis, 16 (59%) patients did and 11 (41%) did not. Conclusion: The prevalence of Latent Tuberculosis in the studied patients was 13.6%, which is not the real percentage due to the fact that 44.4% of the patients did not have the complete screening for Latent Tuberculosis.
URI: http://hdl.handle.net/123456789/2471
Appears in Collections:TCC de Graduação do Curso de Medicina.

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