Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem em aleitamento materno no puerpério mediato

Abstract

RESUMO: Introdução: O aleitamento materno constitui uma prática fundamental para a promoção da saúde materno-infantil. Apesar de sua relevância, o processo de amamentação no puerpério mediato pode ser marcado por dificuldades relacionadas a intercorrências mamárias, insegurança materna, ausência de apoio e fragilidades na assistência prestada pelos serviços de saúde, fatores que podem contribuir para o desmame precoce. Nesse contexto, o Processo de Enfermagem configura-se como importante instrumento para a organização e qualificação dom cuidado voltado ao aleitamento materno. Objetivo: Identificar os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem mais prevalentes relacionados ao aleitamento materno no puerpério mediato em uma maternidade pública. Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo e quantitativo, realizado com 300 puérperas lactantes em pós-parto mediato internadas no alojamento conjunto de uma maternidade pública localizada no município de Pinheiro, Maranhão, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre julho de 2025 a janeiro de 2026, por meio de entrevista individual e análise de prontuário clínico, utilizando dois instrumentos semiestruturados fundamentados na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e apresentados em tabelas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Maranhão sob nº de parecer 7.304.489. Resultados: O diagnóstico de enfermagem mais prevalente foi Amamentação Interrompida (7,0%), seguido de Amamentação Ineficaz (5,3%). Estado Nutricional do Lactente (50,0%) foi o resultado de enfermagem mais predominante, seguido de Manutenção da Amamentação (45,3%). Quanto às intervenções de enfermagem identificou-se Promoção de Vínculo (18,3%) e Aconselhamento para Lactação (8,0%) como as mais frequentes. Verificou-se ainda que a maioria dos prontuários clínicos (94,6%) continham registros inadequados e/ou incompletos. Conclusão: Embora as práticas assistenciais de enfermagem estejam alinhadas às recomendações científicas para promoção e manutenção do aleitamento materno, persistem fragilidades na documentação da assistência e no registro sistematizado do cuidado de enfermagem. Dessa forma, destaca-se a necessidade de fortalecer o Processo de Enfermagem, qualificar os registros clínicos e ampliar ações educativas e de apoio emocional às lactantes, visando à promoção de uma assistência humanizada, segura e baseada em evidências científicas no puerpério mediato.__ABSTRACT: Introduction: Breastfeeding is a fundamental practice for promoting maternal and child health. Despite its relevance, the breastfeeding process in the immediate postpartum period can be marked by difficulties related to breast problems, maternal insecurity, lack of support, and weaknesses in the care provided by health services, factors that can contribute to early weaning. In this context, the Nursing Process is an important tool for organizing and improving care focused on breastfeeding. Objective: To identify the most prevalent nursing diagnoses, outcomes, and interventions related to breastfeeding in the immediate postpartum period in a public maternity hospital. Methodology: Observational, cross-sectional, descriptive, and quantitative study conducted with 300 breastfeeding postpartum women hospitalized in the rooming-in unit of a public maternity hospital located in the municipality of Pinheiro, Maranhão, Brazil. Data collection took place between July 2025 and January 2026, through individual interviews and analysis of clinical records, using two semi-structured instruments based on Wanda de Aguiar Horta's Theory of Basic Human Needs. Data were analyzed using descriptive statistics and presented in tables. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Maranhão under opinion number 7.304.489. Results: The most prevalent nursing diagnosis was Interrupted Breastfeeding (7.0%), followed by Ineffective Breastfeeding (5.3%). Infant Nutritional Status (50.0%) was the most predominant nursing outcome, followed by Breastfeeding Maintenance (45.3%). Regarding nursing interventions, Bonding Promotion (18.3%) and Lactation Counseling (8.0%) were identified as the most frequent. It was also found that the majority of clinical records (94.6%) contained inadequate and/or incomplete information. Conclusion: Although nursing care practices are aligned with scientific recommendations for the promotion and maintenance of breastfeeding, weaknesses persist in the documentation of care and in the systematized recording of nursing care. Therefore, there is a need to strengthen the Nursing Process, improve clinical records, and expand educational and emotional support actions for breastfeeding mothers, aiming to promote humanized, safe, and evidence-based care in the immediate postpartum period.