Internações por infecções geniturinárias em mulheres de 10 a 49 anos no Brasil: uma análise comparativa entre as regiões brasileiras (2015 2024)

Abstract

RESUMO: Introdução: As infecções geniturinárias constituem um importante problema de saúde pública devido à elevada prevalência, potencial de complicações e impacto sobre a saúde das mulheres, especialmente durante a idade reprodutiva. Embora grande parte dos casos possa ser manejada na Atenção Primária à Saúde, falhas no diagnóstico precoce, no tratamento oportuno e no acesso aos serviços de saúde podem favorecer a evolução para quadros mais graves, resultando em hospitalizações evitáveis. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo analisar as internações por infecções geniturinárias em mulheres de 10 a 49 anos nas diferentes regiões do Brasil, no período de 2015 a 2024. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico, de abordagem quantitativa, com delineamento descritivo, comparativo e analítico, realizado a partir de dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), disponíveis no DATASUS. Foram analisadas variáveis relacionadas ao número de internações, faixa etária, raça/cor, mortalidade hospitalar e média de permanência hospitalar. Os dados foram organizados no Microsoft Excel e analisados no software R, utilizando estatística descritiva, regressão linear simples, análise de variância (ANOVA) com teste de Tukey e correlação de Spearman. Resultados e Discussão: Os resultados evidenciaram predominância de internações entre mulheres de 20 a 39 anos (57,9%) e entre mulheres pardas (43,9%). A Região Sudeste concentrou o maior percentual de internações (33,2%), seguida da Região Nordeste (25,0%). Observou-se redução significativa das internações nas regiões Sudeste e Centro-Oeste ao longo do período analisado. Em relação à mortalidade, identificaram-se diferenças estatisticamente significativas entre as regiões brasileiras (p < 0,001), com maiores taxas observadas no Sudeste. A média de permanência hospitalar apresentou tendência crescente em quase todas as regiões, sugerindo aumento da complexidade dos casos hospitalizados. Além disso, foi identificada correlação positiva moderada entre o número de internações e a mortalidade (ρ = 0,46; p < 0,001). Conclusão: Conclui-se que as internações por infecções geniturinárias apresentam importantes desigualdades regionais e estão relacionadas a fatores sociodemográficos, assistenciais e estruturais. Os achados reforçam a necessidade de fortalecimento da Atenção Primária à Saúde, ampliação das ações de prevenção e educação em saúde, qualificação da assistência de enfermagem e desenvolvimento de estratégias voltadas à redução de hospitalizações evitáveis e à promoção da saúde da mulher.___ABSTRACT: Introduction: Genitourinary infections constitute an important public health issue due to their high prevalence, potential complications, and impact on women's health, particularly during the reproductive years. Although most cases can be managed within Primary Health Care, failures in early diagnosis, timely treatment, and access to health services may contribute to disease progression, resulting in avoidable hospitalizations. In this context, the present study aimed to analyze hospitalizations due to genitourinary infections among women aged 10 to 49 years across the different regions of Brazil from 2015 to 2024. Methods: This ecological study adopted a quantitative approach with a descriptive, comparative, and analytical design, using secondary data obtained from the Hospital Information System of the Brazilian Unified Health System (SIH/SUS), available through DATASUS. Variables related to the number of hospitalizations, age group, race/skin color, hospital mortality, and average length of hospital stay were analyzed. Data were organized using Microsoft Excel and analyzed in R software through descriptive statistics, simple linear regression, analysis of variance (ANOVA) with Tukey’s post hoc test, and Spearman’s correlation. Results and Discussion: The results showed a predominance of hospitalizations among women aged 20 to 39 years (57.9%) and among mixed-race women (43.9%). The Southeast region accounted for the highest proportion of hospitalizations (33.2%), followed by the Northeast region (25.0%). A significant reduction in hospitalizations was observed in the Southeast and Midwest regions throughout the study period. Regarding mortality, statistically significant differences were identified among Brazilian regions (p < 0.001), with the highest rates observed in the Southeast. The average length of hospital stay showed an increasing trend in almost all regions, suggesting greater clinical complexity among hospitalized cases. Furthermore, a moderate positive correlation was identified between the number of hospitalizations and mortality rates (ρ = 0.46; p < 0.001). Conclusion: Hospitalizations due to genitourinary infections present important regional inequalities and are associated with sociodemographic, healthcare, and structural factors. The findings reinforce the need to strengthen Primary Health Care, expand prevention and health education initiatives, improve nursing care, and develop strategies aimed at reducing avoidable hospitalizations and promoting women's health.